Двоїння при читанні

Чому тільки при читанні

Для читання очі повинні одночасно напружувати акомодацію, тобто налаштовувати чіткість, і зводитися до носа, щоб обидва бачили один і той самий рядок. Це складна робота для мозку й дванадцяти м'язів, особливо наприкінці дня.

Якщо один із цих механізмів слабшає, картинка перестає збігатися: літери «роздвоюються», рядки наповзають один на одного. У далеку відстань це не помітно, бо там очам зводитися майже не потрібно.

Основні причини

Слабке зведення очей

Лікарі називають це недостатністю конвергенції. Очі не встигають вчасно «зійтися» до близького предмета. Характерні скарги: двоїння або розмитість під час читання, біль у лобі, відчуття натягу в очах, сонливість над книгою, що минають, коли відірватися від тексту.

Втома акомодації

Після сорока років кришталик поступово втрачає еластичність, і дрібний текст зблизька розпливається. Якщо окуляри для читання відсутні або застарілі, очі працюють на межі, з'являються розмитість, «тінь» літер, втома й головний біль, а приховане слабке зведення може проявитися двоїнням.

Неточні окуляри

Неправильно підібрані діоптрії, особливо астигматизм, дають двоїння або «тінь» літер навіть одним оком. Проблема, як правило, зникає після обстеження й підбору окулярів.

Сухість і нерівність поверхні ока

Якщо слізна плівка нестабільна, картинка двоїться або плаває, а після кількох миготінь стає чіткою. Це часто трапляється у тих, хто багато працює за екраном і мало кліпає.

Косоокість, що проявилася пізно

Невелику приховану косоокість мозок може компенсувати роками. Із втомою, хворобою чи віком компенсація слабшає, і з'являється двоїння. Іноді допомагають вправи або спеціальні призматичні окуляри.

Чи пов'язано з окулярами

Дуже часто так. Тому першим кроком є повна перевірка зору з підбором оптичної корекції. Якщо ви вже носите окуляри й двоїння з'явилося недавно, піти варто теж, бо потрібні можуть бути інші діоптрії або призма.

Не замовляйте окуляри за старим рецептом, якщо відчуваєте, що щось змінилося. Нове двоїння — це привід перевірити зір заново.

Чи треба невролога

Не завжди. Якщо двоїння виникає тільки під час читання, минає після відпочинку й нічим не ускладнене, офтальмолог зазвичай сам встановлює причину. До невролога направляють, коли є додаткові ознаки: двоїння не лише зблизька, опущена повіка, біль, оніміння, слабкість, запаморочення, зміни ходи, головний біль нового типу.

Також знак тривоги: двоїння, яке з часом посилюється або поширюється на далеку відстань.

Чи допомагають вправи

При слабкому зведенні лікар може запропонувати вправи для очей, іноді під наглядом фахівця. Вони підбираються індивідуально, тож випадкові комплекси з інтернету не замінять огляд. Варто запитати лікаря, чи доречні вони саме у вашому випадку.

Прості звички допомагають усім:

• робіть паузи кожні двадцять хвилин і дивіться вдалину;
• читайте при достатньому боковому світлі;
• тримайте книгу чи екран на комфортній відстані;
• кліпайте частіше, коли працюєте за екраном;
• не читайте в транспорті й у темряві.

Болить голова і двоїться: коли це тривожно

Після довгого читання легкий біль у лобі й двоїння можуть бути від напруги очей і минають після відпочинку. Новий або сильний головний біль разом із двоїнням, особливо з нудотою, блюванням чи опущеною повікою, потребує огляду того ж дня, а раптовий найсильніший біль у житті є приводом телефонувати 103 або 112.

Яка буває картинка при двоїнні

Корисно уточнити, як саме двоїться, бо це підказка для лікаря. Дві картинки можуть стояти поруч по горизонталі, одна над другою по вертикалі або по діагоналі. Вони можуть бути однаково чіткими чи одна блідіша, що здається «тінню».

Також важливо, чи змінюється двоїння залежно від погляду. Якщо воно гірше, коли дивитеся в один бік, це вказує на конкретний м'яз чи нерв. Про це розповідають лікарю, а не намагаються визначити самі.

Як вдома оцінити ситуацію, не ставлячи діагнозу

1. Прочитайте кілька рядків і відзначте, коли починається двоїння: одразу чи через кілька хвилин.
2. Закрийте по черзі кожне око й подивіться, чи зникає.
3. Подивіться вдалину, наприклад на дерево за вікном: чи чітко?
4. Зробіть перерву на п'ять хвилин і перевірте, чи полегшало.
5. Запишіть спостереження на кілька днів.

Це не тест і не діагноз, а матеріал для розмови з лікарем. Якщо вдалину теж двоїться, не відкладайте візит.

Коли тривога

• двоїння з'являється все частіше або вже й удалину;
• разом із ним опущена повіка або зміни в обличчі;
• двоїння супроводжується сильним головним болем;
• з'являється слабкість, оніміння, нечітка мова;
• двоїння виникло після травми голови.

Одна з цих ознак означає, що очікувати не варто. Якщо вони виникли гостро, телефонуйте 103. Якщо повільно, але вас насторожує, зверніться до лікаря без зволікань.

Як підготуватися до візиту

Візьміть наявні окуляри, запишіть, коли саме двоїться, на якій відстані, наскільки гірше ввечері. Скажіть, чи двоїться, коли закрити одне око, і чи змінюється двоїння, якщо подивитися вбік. Це допоможе лікарю відрізнити проблему рухів очей від проблеми поверхні.

Після планового обстеження, на яке можна записатися в центрі «Ваш зір» через діагностику зору, лікар розповість, що знайшов, і запропонує підхід. Загальну картину причин двоїння дивіться в головній статті гіда. Про біль у голові, який часто йде поруч, читайте в статті про головний біль і біль в очах.